分娩的第一产程

1、规律宫缩产程开始时,子宫收缩力弱,持续时间较短(约30s),间歇时间较长(约5-6min)。随着产程进展,子宫收缩力逐渐增强,宫缩持续时间逐渐延长(50-60s),间歇时间逐渐缩短(2-3min)。当宫口近开全时,宫缩持续时间可长达1min。

2、宫口扩张当子宫收缩力逐渐增强时,宫颈管逐渐短缩直至消失,宫口逐渐扩张。宫颈口扩张有一定的规律性,潜伏期宫口扩张速度较慢,进入活跃期后宫口扩张速度加速。

4、胎膜破裂简称破膜。宫缩时,子宫羊膜腔内压力增强,胎先露部下降,将羊水阻断为前、后两部。在胎先露部前面的羊水量约100ml,称为前羊水,形成的前羊膜囊有扩张宫颈口的作用。宫颈继续增强,子宫羊膜腔内压力逐渐增强,当压力增加一定程度时胎膜破裂称为破膜,破膜多发生于宫口近开全时。